El tratamiento de ortodoncia se puede resumir en tres fases: fase de alineación y nivelación, fase de trabajo y fase de finalización, sin embargo es dificil definir sus limites , sus objetivos y su duración.
La primera fase del tratamiento de ortodoncia es la fase de alineación y nivelación, la alineación se refiere a la correcta posicion buco lingual de los dientes y la nivelación se refiere a su correcta posición ocluso gingival .
cada guru de la ortodoncia vende su formula o receta en donde indica paso a paso que hacer durante cada una de estas fases, pero en el fondo todos sabemos que se trata de falsas promesas y que cada caso es único y particular y cada uno tiene un camino diferente para llegar a su resolución . La fase de alineación y nivelación se inicia con alambres flexibles de alto rango de trabajo y se debe finalizar con un alambre rígido, pero en el trayecto existe absoluta libertad de secuencias de alambres y de mecanicas. Exprese su creatividad.
La duración de la primera fase del tratamiento es incierta, puede durar pocos meses como en el caso de un apiñamiento leve o incluso años en casos de tracción de dientes impactados. Aunque los ortodoncistas nos quejamos de la escases de trabajo buscamos freneticamente la forma de acelerar los tratamientos de ortodoncia mediante técnicas extremas como injuriar el hueso alveolar mediante la realizacion de ostectomias para acelerar el metabolismo oseo.
En mi opinion la fase de alineación y nivelación se termina cuando se pueda insertar un alambre de acero 0.019x0.025 en el Slot de todos los dientes.
Mauricio Soto
Odontologo, Especialista en Ortodoncia, Especialista en Odontologia Estetica
Universidad Nacional de Colombia